Majhen otrok

Kontaktna alergija pri otroku - simptomi in zdravljenje


Kontaktni alergeni vplivajo na komponente imunskega sistema, kar ima za posledico nastanek značilnosti na koži rdeče in srbeče spremembe. Alergijske bolezni vse pogosteje prizadenejo najmlajše posameznike, za katere so lahko še posebej neprijetne in težavne. Želimo malo raziskati to temo, v naslednjem članku odgovorimo, kaj je kontaktna alergija pri otroku, kakšni so njeni simptomi, kaj je najpogosteje alergija, pa tudi, kako izgleda njena diagnoza in zdravljenje.

Kaj je kontaktna alergija pri otroku?

Kontaktna alergija pri otroku je lokalna reakcija na alergen oz. običajno brez sistemskih simptomov, na primer iz prebavnega ali dihalnega sistema. Na koži se pojavijo značilne alergijske spremembe, vendar ne vedno natančno na mestu stika z občutljivo snovjo. Širše gledano, koncept kontaktne alergije zajema več kot eno bolezen, in sicer: alergijski kontaktni dermatitis, alergijski kontaktni ekcem, kontaktna urtikarija, alergijski kontaktni stomatitis, konjuktivitis ali vaginitis.

Kako se lahko pojavi kontaktna alergija pri otroku?

Osnova najpogostejših kontaktnih reakcij pri najmlajših, alergijskega kontaktnega dermatitisa in alergijskega kontaktnega ekcema, je drugačna vrsta imunske reakcije kot pri alergijah na določeno hrano in cvetni prah. Gre za t.i. zapoznela reakcija, ki se razvije šele 24-48 ur po stiku z alergenom, zato se po tem času razvijejo značilni simptomi.

Alergijski kontaktni ekcem se manifestira v obliki različne kožne lezije. Osnovno cvetenje je tukaj papula se nato transformira v folikulki se skrega pod vplivom počutja malčka vztrajno srbenje se sčasoma spremeni v erozijo, ki prekriva kraste.

Alergijske izbruhi so lokalizirani na eritematoznem mediju, lahko se združijo, vendar so jasno razmejena od zdrave kože.Običajno se pojavijo na mestih stika z alergeno snovjo in jih spremlja trdovratno srbenje. V obdobju celjenja se vidi piling povrhnjice na mestih, ki so vključevale spremembe, medtem ko se v kroničnih alergijskih procesih na teh predelih kože zgosti, kar lahko včasih privede do nastanka zelo bolečih razpok.

Kontaktni alergeni - kaj je najpogostejša alergija?

Najpogostejše alergene snovi so otroci sestavine kozmetike. Sem spadajo:

  • dišave- benzil alkohol, amil cimetni alkohol, benzil benzoat, butil fenil, citral, limonen, karboksaldehid
  • konzervansi- izotiazolin, benzojeva kislina, parabeni,
  • detergenti - SLS, SLES
  • umetne barve- kohineal, P-fenildiamin (PPD), sončno rumen
  • snovi naravnega izvora- propolis, izvleček manga, konjski lok, arnika, sivka z ozkolistnim oljem, eterična olja.

Poleg teh lahko kožne reakcije pogosto opazimo po stiku z nikljem (predvsem pri mladih ženskah), kromom, kobaltom ali neomecinom.

Kako izgleda diagnoza kontaktne alergije pri otrocih?

sam diagnoza kontaktne alergije pri otroku temelji na pozitivna zgodovina izpostavljenosti (stika) otroka kontaktnim alergenom in prisotnost značilnih kožnih lezij. Po drugi strani pa je za prepoznavanje posebnih snovi, ki povzročajo določeno reakcijo, potrebno izvesti t.i. preskusi povrhnjice.

Ta pregled se najpogosteje opravi v bolnišnici in vključuje nanašanje hipoalergenskega obliža s posebnimi komorami, ki vsebujejo preizkušene alergene na otrokovi koži (ponavadi na hrbtu). Ta obliž ostane prilepljen na kožo dva dni in se nato odlepi, da se ocenijo rezultati. To se naredi na dan fotografije, nato pa četrti in peti dan (včasih tudi po enem tednu). Na podlagi prisotnosti alergijskih reakcij na določenih mestih, ki ustrezajo lokaciji komor s snovmi, se določi, na katero od njih je bolnik alergičen. Standardni testi ocenjujejo odziv na 20 najbolj priljubljenih alergenov, sam diagnostični postopek pa je precej preprost in pomembno zanesljiv.

Zdravljenje kontaktnih alergij pri otroku

Osnova za zdravljenje alergijskih bolezni je tudi v tem primeru izogibanje stiku z alergenom, ki povzroča neželene učinke. Tu se dodatno uporabljajo topični pripravki z antialergijskim in protivnetnim učinkom.Zdravila, uvedena v terapijo, je treba ustrezno izbrati ob upoštevanju njihove učinkovitosti glede na klinično stanje in starost otroka. Poleg tega je izredno pomembno skrbno in sistematično nego kože malčka (zlasti pri sočasnem atopičnem dermatitisu) z uporabo pravilno izbrane kozmetike. Najbolje je, da uporabite v ta namen vlažilni in oljni izdelki (blažilci) z nevtralnim pH, brez konzervansov in brez dodajanja barvil in dišav.

Če otrok občuti kontaktno alergijo, se je treba zavedati, da žal to ni bolezen, ki jo je mogoče ozdraviti v celoti. Trenutno razpoložljive terapevtske metode omogočajo znatno lajšanje tegob in umiritev vnetja na koži, vendar ponovni stik z alergenom lahko povzroči, da se spet vrnejo.